Journal of Diabetes Nursing
فصلنامه پرستاری دیابت
J Diabetes Nurs
Medical Sciences
http://jdn.zbmu.ac.ir
1
admin
2345-5020
2423-5571
fa
jalali
1393
1
1
gregorian
2014
4
1
2
1
online
1
fulltext
fa
کاربرد اکسیژن هایپرباریک (HBOT) در درمان زخم پای دیابتیک: یک مقاله مروری
Application of Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) in the Treatment of Diabetic Foot Ulcer: A Review of Article
تخصصي
Special
مروری
Review of Article
<p align="right">
<font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"><font size="3"><b><span lang="FA" style="font-family: ">مقدمه و هدف:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "> </span><span lang="FA" style="font-family: ">بیماری دیابت شیرین از معضلات
مهم بهداشتی جامعه جهانی است که از شیوعی بین 8-5 درصد در نقاط مختلف ایران
برخوردار است. مشکلات ناشی از زخم پای دیابتی یکی از جدیترین عوارض مزمن بیماری
دیابت ملیتوس است و یکی از عوارض و علل اصلی قطع عضو در بیماران مبتلا به دیابت
نیز به شمار میرود. از سوی دیگر در فرد دیابتی که دچار قطع عضو شده است میزان
بقای سه ساله فقط50 درصد است. اکسیژن پرفشار نوعی درمان علمی پزشکی است که در آن
بیمار در یک محفظه بسته در معرض اکسیژن 100 درصد خالص در فشاری بالاتر از فشار
دریا (4/1 اتمسفر و یا بالاتر) قرار می گیرد و اکسیژن خالص را به طور متناوب
استنشاق می نماید که سطوح اکسیژن بافت رابیشتر کرده و التیام زخم را افزایش میدهد.
هدف از این مطالعه، مروری بر کاربرد اکسیژن هایپر باریک در درمان پای دیابتیک بود.</span><span lang="FA" style="font-family: "><o:p /></span></font></p><p align="right"><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"><font size="3"><b><span lang="FA" style="font-family: ">مواد و روشها:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "> </span><span lang="FA" style="font-family: ">مطالعه حاضر با جستجو به صورت مروری در متون موجود
در پایگاههای اطلاعاتی فارسی شامل </span><span style="font-family: " dir="ltr">Iranmedex ,SID, Magiran </span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: "><span dir="rtl"></span><font face="B Nazanin"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>و انگلیسی</font></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="font-family: " dir="ltr"><span dir="ltr"></span> </span><span style="font-family: " dir="ltr">Google Scholars, EBSCO , Pub med , ProQuest</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-family: "><span dir="rtl"></span> با کلید واژههای </span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="font-family: " dir="ltr"><span dir="ltr"></span><span style="mso-spacerun: yes"><font face="Times New Roman"> </font></span></span><span style="font-family: " dir="ltr">Hyperbaric Oxygen Therapy and<span style="mso-spacerun: yes"><font face="Times New Roman"> </font></span>diabetic foot </span></font><span lang="FA" style="font-family: "><font size="3">مربوط به سالهای 1987 تا<span style="mso-spacerun: yes"><font face="B Nazanin"> </font></span></font><font size="3">2012 انجام گردید.</font></span><b><span lang="FA" style="font-family: "><o:p /></span></b></p><p align="right"><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"><font face="B Nazanin"><span lang="FA" style="font-family: "><font size="3"><span style="mso-spacerun: yes"><strong> </strong></span>
</font></span></font></p><font face="B Nazanin"><font size="3"><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"><span><span dir="rtl"></span><font size="3"><font face="B Nazanin"><strong><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span lang="FA">یافتهها:</span></strong></font></font></span><font size="3"><span lang="FA" style="font-family: "B Nazanin" mso-ascii-font-family: "Times New Roman" mso-hansi-font-family: "Times New Roman""> </span><span lang="FA" style="font-family: "B Nazanin" mso-ascii-font-family: Tahoma mso-hansi-font-family: Tahoma mso-fareast-font-family: "Times New Roman"">اکسیژن هایپرباریک با وجود
منافعی که برای درمان زخمهای دیابتیک دارد باعث افزایش سطح اکسیژن بافتی، التیام
زخم به وسیلهی مکانیسمهای آنژیوژنز سنتز کلاژن، افزایش پاسخ فیبروبلاستها، رگسازی
مجدد و افزایش فعالیت ضد باکتریایی لکوسیتها یک سری عوارض جانبی نیز به دنبال
دارد که برخی شامل مسمومیت با اکسیژن در مغز و ریه، باروتروماهایی در گوش میانی،
میوپیا، تشنج و... میباشد که به منظور کاهش عوارض جانبی مانیتور کامل بیماران به
وسیلهی پزشکان و پرستارانی که درمان با اکسیژن هایپرباریک را انجام میدهند توصیه
میگردد.<font face="B Nazanin"><span style="mso-spacerun: yes"> </span><o:p /></font></span></font></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"> </p></font></font><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal" dir="rtl"><font size="3"><b><span lang="FA" style="font-family: ">بحث و نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" style="font-family: "> </span><span lang="FA" style="font-family: ">از آنجائیکه نتایج نشان دادند که
اکسیژن هایپر باریک ممکن است خطر آمپوتاسیونهای بزرگ را کاسته و میزان بهبودی بعد
از یک سال را تسریع کند ولی باید در خصوص این درمان مطالعات بیشتری به صورت
کارآزماییهای بالینی صورت گیرد تا با اطمینان و دقت بیشتری از درمان اکسیژن هایپر
باریک به عنوان درمان استاندارد در درمان زخم پای دیابتیک بهره گرفت.</span><font face="B Nazanin"><b><span lang="FA" style="font-family: "><span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></b><span lang="FA" style="font-family: "><o:p /></span></font></font></p><p align="right"><font face="Times New Roman" size="3"> </font></p>
<font face="Times New Roman" size="3"> </font><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal unicode-bidi: embed direction: ltr"><font size="3"><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"">Introduction</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"">: <font face="Times New Roman"><span class="hps">Diabetes
mellitus</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">is a global</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">public</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">health issue</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">that</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">has a</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">prevalence of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">between</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">5-8</span><span class="longtext">% in </span><span class="hps">different parts of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">Iran</span><span class="longtext">. </span><span class="hps">One of the</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">most serious</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">complications</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">diabetic foot
ulcer </span><span class="longtext">and </span><span class="hps">chronic
complications</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">of diabetes</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">mellitus</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">is</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">one of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">the leading causes</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">of Morbidity and amputation in patients
with diabetes. On the other hand</span><span class="longtext">, </span><span class="hps">amputation</span><span class="longtext">s in patients with diabetes are
</span><span class="hps">three-year</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">survival rate</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">is</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">only 50</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">percent</span><span class="longtext">.</span><span class="hps"> <a name="OLE_LINK25"></a><a name="OLE_LINK26"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK25">Hyperbaric
oxygen</span></a></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK25"></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK26"></span><span class="longtext"> </span><span class="hps">a</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">treat</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">medical</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">that</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">the</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">patient is</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">in</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">a</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">closed chamber</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">exposed to</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">oxygen at 100</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">percent
pure</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">at a pressure</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">higher than the</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">pressure</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">at sea (</span><span class="longtext">4/1 </span><span class="hps">atm</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">or higher</span><span class="longtext">) </span><span class="hps">are placed</span><span class="longtext">. Patient </span><span class="hps">can</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">breathe</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">pure</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">oxygen that</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">tissue</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">levels</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">and</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">further</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">increases</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">healing</span><span class="longtext">.</span> <span class="hps">The
purpose</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">this</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">study</span><span class="longtext">, </span><span class="hps">an overview
of the</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">use of</span><span class="longtext"> </span>hyperbaric<span class="hps"> oxygen</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">in the treatment of</span><span class="longtext"> </span><span class="hps">Diabetic foot</span><span class="longtext">.</span><o:p /></font></span></font></p><font face="Times New Roman" size="3"> </font><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal unicode-bidi: embed direction: ltr"><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif""><font size="3">Methodology</font></span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif""><font size="3">: </font><span class="longtext"><font face="Times New Roman" size="3">Present
study was done to review the literature in search of Persian<span style="mso-spacerun: yes"> </span>databases such as ( Iranmedex, SID, Magiran)
and English databases such as ( EBSCO, Pub med, ProQuest , Google Scholars)
With </font><a name="OLE_LINK27"></a><a name="OLE_LINK28"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK27"><font face="Times New Roman" size="3">Hyperbaric</font></span></a><font face="Times New Roman"><font size="3"> Oxygen Therapy and diabetic foot
keywords<span style="mso-spacerun: yes"> </span></font><font size="3">related to the years 1987 to
2012.</font></font></span><o:p /></span></p><font face="Times New Roman" size="3"> </font><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal unicode-bidi: embed direction: ltr"><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif""><font size="3">Results</font></span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif""><font size="3">:<span class="highlight"><font face="Times New Roman"> </font></span></font><font face="Times New Roman"><span class="longtext"><font size="3">Hyperbaric oxygen<span style="mso-spacerun: yes"> </span>is
beneficial for diabetic ulcers<span style="mso-spacerun: yes"> </span>and
Increases the oxygen level in tissue and healing mechanisms by angiogenesis,
collagen synthesis, increase the response of fibroblasts, blood vessels and
increases the antibacterial activity of leukocytes also has some side effects
such as toxicity with oxygen in the brain and lungs , barotraumas of the middle
ear, Myopia and<span style="mso-spacerun: yes"> </span>seizures that for<span style="mso-spacerun: yes"> </span>reduce the side effects<span style="mso-spacerun: yes"> </span>is recommended that patients<span style="mso-spacerun: yes"> </span></font><font size="3">monitored by doctors and nurses who do
Hyperbaric Oxygen Therapy.</font></span><o:p /></font></span></p><font face="Times New Roman" size="3"> </font><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 10pt text-align: justify line-height: normal unicode-bidi: embed direction: ltr"><font size="3"><b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"">Conclusion</span></b><span style="font-family: "Times New Roman","serif"">: <span class="longtext"><font face="Times New Roman">Results
showed that hyperbaric oxygen may reduce the risk of major amputation and
accelerates healing rate after one year but further studies should be treated
in the clinical trials done to ensure greater accuracy as the standard
treatment for hyper oxygen therapy in the treatment of diabetic foot ulcers
utilized.<o:p /></font></span></span></font></p><font face="Times New Roman" size="3"> </font>
Review, Application, Hyperbaric oxygen, Diabetic Foot.
62
71
http://jdn.zbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-34-2&slc_lang=fa&sid=1
Mahdieh
Poodineh moghadam
مهدیه
پودینه مقدم
mahdiehmoghadam@zbmu.ac.ir
1003194753284600449
1003194753284600449
Yes
Master of Sciences in Nursing Education
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی
Ahmad
Nasiri
احمد
نصیری
1003194753284600450
1003194753284600450
No
Khadije
Moghadam
خدیجه
مقدم
1003194753284600451
1003194753284600451
No
Ahmad
Maghron
احمد
مقرون
1003194753284600452
1003194753284600452
No